Контекст
Франшиза médicale — это сумма, которая остаётся на пациенте после возмещения со стороны Assurance maladie (системы медицинского страхования); она применяется к лекарствам, процедурам средних медицинских работников и санитарному транспорту. Фиксированное участие удерживается из возмещений за консультации, рентгенологические обследования и лабораторные анализы. Декрет № 2026-858 от 11 сентября 2026 года повышает годовые максимальные суммы, которые застрахованный может платить по этим двум механизмам.
Почему это важно
Для большинства застрахованных это означает рост удержаний из возмещений Assurance maladie, особенно для тех, кто часто покупает лекарства или пользуется санитарным транспортом. Важно знать перечень освобождённых категорий, чтобы проверить, затрагивает ли изменение вас лично. С 1 января 2028 года потолки будут ежегодно индексироваться на инфляцию, то есть рост станет систематическим.
Что изменилось
С 1 октября 2026 года годовой потолок франшиз повышается с 50 € до 70 €, фиксированных доплат — с 50 € до 70 €, а общий максимум удержаний — со 100 € до 140 € в год.
Важные детали
- Франшиза médicale: 1 € за коробку лекарств, 1 € за параметрическую процедуру (медсестра, кинези therapists и т.п.), 4 € за санитарный транспорт.
- Дневные потолки франшизы: не более 4 € в день за параметрические процедуры и не более 8 € в день за санитарный транспорт.
- Годовой потолок франшизы: 50 € на человека за календарный год (с 1 января по 31 декабря); с 1 октября 2026 года — 70 €.
- Фиксированное участие: 2 € за анализ, за врача или за консультацию, в пределах не более 8 € в день за одного и того же специалиста; годовой потолок сейчас 50 €, с 1 октября 2026 года — 70 €.
- Общий максимум остающихся на застрахованном сумм по франшизам и фиксированным участиям: 140 € в год против 100 € ранее.
- Освобождены: дети и молодёжь до 18 лет; получатели complémentaire santé solidaire; беременные женщины с 1-го дня 6-го месяца беременности до 12-го дня после родов; несовершеннолетние для контрацепции и экстренной контрацепции без согласия родителей; жертвы терактов — по расходам на здоровье, связанным с событием. С 1 января 2028 года потолки будут ежегодно пересматриваться с учётом инфляции.
Французские термины
- Franchise médicale (медицинская франшиза)
- Сумма, которая остаётся на пациенте после возмещения Assurance maladie, например 1 € за коробку лекарств.
- Participation forfaitaire (фиксированная доплата)
- Сумма, удерживаемая из возмещений за консультации, медицинские анализы и обследования, например 2 € за акт.
- Complémentaire santé solidaire (CSS)
- Государственная дополнительная медицинская страховка для людей с невысокими доходами; её получатели освобождены от франшиз и участий.
- Assurance maladie
- Больничная касса, государственная система медицинского страхования во Франции.